Patrocinadores

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Brussels Airlines

Solvay

Strateg XXI

Asociarse



En continuación encontrar el formulario de solicitud de adhesión como socio de la CCBLC para el 2011.

 

Nombre de empresa
  *

Datos de representante o socio personal
 
Nombre
  *
Primer Apellido
  *
Segundo Apellido
  *
Cargo o profesión
  *
Email
  *

Si desea que otra persona reciba la correspondencia además de usted, indique sus datos

Nombre y apellido alternativo
 
Email alternativo
 

Datos de empresa

Dirección
  *
Código postal
  *
Población
  *
Provincia
  *
Teléfono
  *
Fax
  *
Website
  *
Cuota Anual (marcar opción correcta)
  110€   400€   800€ *

Datos de facturación

Nif Empresa/Persona
  *
Nombre de contacto
  *
Dirección
  *
Código Postal
  *
Población
  *
Provincia
  *
Teléfono
  *
Fax
  *
Email
  *

El pago del importe de la cuota anual podrá efectuarse por Transferencia bancaria en la cuenta corriente de la CCBLC:

Banco Sabadell Atlántico                 CC. Nº   0081 7301 39 0001163319

IBAN      ES72 0081 7301 3900 01163319

SWIFT:  BSAB ESBB XXX

 
 
Todos los campos con (*) son obligatorios.